日本麻疹疫情升溫,旅遊醫學專家林氏璧指出,截至今年4月8日,日本累計麻疹確診達236例,約為去年同期的3倍以上,為繼2019年大流行以來同期最高。2019年全年

日本麻疹疫情升溫,林氏璧提醒返國後若出現出現5症狀應儘速就醫。(示意圖/翻攝自unsplash)
日本麻疹疫情升溫,旅遊醫學專家林氏璧指出,截至今年4月8日,日本累計麻疹確診達236例,約為去年同期的3倍以上,為繼2019年大流行以來同期最高。2019年全年累計確診744例。
林氏璧在臉書《日本自助旅遊中毒者》發文表示,從地區分布來看,今年病例數以東京都最多(72例),其次為鹿兒島縣(27例)、愛知縣(23例)、千葉縣與神奈川縣(各20例)。若以每百萬人口報告數計算,則以鹿兒島縣最高,其後依序為栃木縣、東京都、新潟縣、岩手縣與千葉縣。
年齡層方面,林氏璧分析,20至29歲族群占比最高(28%),15至19歲與30至39歲各占22%,顯示病例主要集中在15至39歲的年輕族群,占比達72%,反映出活動力較高族群的感染風險。
在感染來源方面,日本國內感染占159例,境外移入30例,其中以印尼(12例)與紐西蘭(7例)為主,印度則有3例,其餘來源零星。
針對外界關注赴日旅遊風險,林氏璧指出,雖然日本疫情升溫,但目前尚未達「大爆發」程度。他引用歷史數據指出,2007至2008年間日本麻疹疫情最為嚴重,確診人數破萬,估計感染超過10萬人;然而當時台灣旅客赴日約277萬人次,兩年間僅有26例確診,其中自日本境外移入僅3例。
此外,2019年日本確診744例,為近年高峰,當年台灣赴日旅客達489萬人次,但自日本移入病例僅1例,且為未接種疫苗的嬰兒。林氏璧認為,從過往經驗來看,日本並非台灣境外移入麻疹的主要來源,病例多來自東南亞地區。
針對疫苗與免疫力議題,林氏璧表示,近期防疫建議將疫苗評估族群從1981年後出生者擴大至1966年後,主要與抗體陽性率下降有關。不過他強調,血中抗體下降不一定代表失去免疫力,人體仍可能保有免疫記憶。
林氏璧也指出,麻疹疫苗屬於活疫苗,理論上可提供長期甚至終身免疫,是否需要全面補接種仍存在不同專業意見。他建議,若民眾對自身免疫力有疑慮,可於出國前2至4週至旅遊醫學門診諮詢。
整體而言,林氏璧認為,目前日本麻疹疫情仍未達嚴重流行程度,民眾無須過度恐慌,但仍應留意個人衛生與健康狀況。返國後若於3週內出現發燒、紅疹、咳嗽、鼻炎或結膜炎等症狀,應儘速就醫並主動告知旅遊史。
